Skip to main content

Documentation Index

Fetch the complete documentation index at: https://docs.oclulearn.com/llms.txt

Use this file to discover all available pages before exploring further.

El módulo Pacientes es un eje central de OCLÜ. Concentra toda la información clínica, administrativa y financiera de cada paciente, y es desde donde se gestiona el recorrido completo del paciente dentro de la clínica, desde el primer contacto hasta el seguimiento posterior al tratamiento.

Listado de pacientes

Al ingresar al módulo, lo primero que ves es el listado completo de todos los pacientes registrados en la clínica. El listado muestra las siguientes columnas: ID, nombre completo, email, teléfono, número de historia clínica y un indicador de paciente incompleto.

Buscador de Pacientes

Permite buscar pacientes por nombre, email, teléfono, documento o número de historia clínica. El buscador filtra en tiempo real mientras escribís. Es el buscador más rápido y específico del sistema para encontrar pacientes — más ágil que el buscador general del encabezado.

Filtro de pacientes incompletos

Junto al buscador hay un botón que permite filtrar únicamente los pacientes que tienen información obligatoria sin completar. Un paciente aparece como incompleto cuando le faltan campos obligatorios en alguna de las siguientes secciones: En la solapa Datos personales:
  • Isla de información personal: nombre, apellido, documento, fecha de nacimiento, género
  • Isla de contacto: prefijo y teléfono
  • Isla de domicilio: dirección, localidad, provincia y país
  • Isla de seguro médico: si se seleccionó una obra social o prepaga, el número de afiliado es obligatorio
Image
Es importante tener en cuenta que un paciente cargado desde la carga rápida del Calendario va a aparecer como incompleto, ya que en ese flujo solo se registran nombre, apellido y teléfono. Para completar su información, se le puede enviar el link de actualización de datos.
Image

Agregar paciente manualmente

Desde el botón correspondiente se abre el formulario completo de alta de paciente, donde se cargan todos los datos personales, de contacto y de domicilio. La historia clínica se completa posteriormente desde la ficha del paciente.
Image

Importación masiva

Permite importar información de forma masiva desde archivos Excel. El sistema cuenta con dos importaciones independientes: una para importar múltiples pacientes y otra para importar evoluciones de pacientes. Cada una tiene su propio archivo Excel con el formato correspondiente.
Image
Al hacer clic en esta opción se abre una ventana con un listado de todos los pacientes que tienen email cargado en el sistema. Cada uno tiene un checklist que permite seleccionarlos individualmente o seleccionar todos. Una vez elegidos los destinatarios, se envía el link para que cada paciente complete o actualice su información desde su propio dispositivo. Por debajo del listado aparece un resumen indicando cuántos pacientes no tienen email cargado y por lo tanto no pueden recibir el envío masivo. Esto permite tomar decisiones sobre cómo contactarlos para obtener ese dato.
Image

Encabezado de la ficha del paciente

Al ingresar a la ficha de un paciente, el encabezado muestra la información más relevante de un vistazo:
  • Foto del paciente
  • Nombre completo
  • Edad
  • Acceso directo a WhatsApp
  • Indicador de deuda — muestra si el paciente tiene saldo pendiente
  • Link paciente — botón con ícono de enlace para gestionar el acceso del paciente al portal

Portal del paciente — gestión de acceso

El botón de link paciente permite otorgarle al paciente acceso a su propio panel dentro de OCLÜ. Al hacer clic cuando el paciente todavía no tiene acceso, aparece una ventana que dice “Crear usuario” y solicita confirmación. Al confirmar, el sistema envía automáticamente un email al paciente con sus credenciales de acceso.
Es importante avisarle al paciente que revise su correo, ya que las credenciales pueden llegar a la carpeta de spam*.*
Image
Una vez creado el usuario, el botón pasa a llamarse Gestionar acceso.
Desde ahí podés:
  • Habilitar o deshabilitar el acceso del paciente al portal
  • Reenviar las credenciales por email si el paciente no las recuerda
Cada vez que habilitás o deshabilitás el acceso es necesario guardar los cambios para que el sistema los aplique. La cantidad de accesos de pacientes disponibles depende del plan contratado. Desde Mi suscripción en el encabezado del sistema podés ver cuántos accesos ya fueron otorgados y cuántos quedan disponibles. Si se agota el cupo, podés deshabilitar el acceso de un paciente que no viene hace tiempo para habilitárselo a uno nuevo.
Image

Portal del paciente

El portal del paciente es una visualización dentro de OCLÜ pensada para que el paciente pueda consultar su propia información de forma autónoma. Al ingresar con sus credenciales accede a un panel con menú lateral siempre visible que incluye las siguientes secciones: Dashboard principal Es la pantalla de inicio del portal. Muestra dos islas (próximas citas y estado de cuenta) y un historial de actividad reciente donde se van acumulando citas programadas, tratamientos iniciados y tratamientos finalizados.
Image
Mis citas Muestra tres islas: citas pendientes, citas completadas y próximo turno. Debajo hay un listado de próximas citas con fecha, hora, tipo de consulta, doctor y estado. También incluye un historial de citas con fecha, tipo, doctor, resultado y estado.
Image
Recetas digitales El paciente puede consultar todas sus recetas médicas y solicitudes de estudios, y descargar cada una en formato PDF.
Image
Multimedia Acceso a todos los archivos cargados en su ficha: imágenes, videos, archivos 3D y documentos.
Image
Facturación Muestra el estado de cuenta del paciente con total de cargos, total de pagos y saldo restante. Tiene un filtro por moneda para ver la información en pesos o en dólares. Incluye un historial de transacciones donde se registran todos los pagos realizados y todos los cargos generados; cada vez que se progresa una prestación se genera un cargo en la deuda del paciente. Cada transacción muestra fecha, tipo, descripción, débito, crédito y moneda.
Image
Grupo familiar Si el paciente tiene un grupo familiar configurado, desde este apartado puede ver los miembros del grupo con sus etiquetas de parentesco, el estado de cuenta de cada integrante y el balance familiar consolidado. También puede ver el historial de presupuestos de todos los miembros del grupo. Si no tiene grupo familiar asignado, el apartado aparece vacío.
Image

Solapas de la ficha del paciente

La ficha del paciente se organiza en cuatro solapas principales:

1. Datos personales

Contiene toda la información personal, de contacto y administrativa del paciente, organizada en islas: Isla de información personal Nombre, apellido, documento, fecha de nacimiento y género. Todos obligatorios. Isla de contacto Prefijo y teléfono (obligatorios), email. Isla de domicilio Dirección, localidad, provincia y país. Todos obligatorios. Isla de seguro médico Opcional. Si se selecciona una obra social, prepaga o seguro médico, el número de afiliado pasa a ser obligatorio. Isla de información adicional Campos opcionales como referido por y contacto de emergencia. Isla de grupo familiar Desde acá se gestiona el grupo familiar del paciente. Al crear un grupo, el paciente en el que se está trabajando queda automáticamente como titular. El nombre del grupo se puede editar y viene precargado con el apellido de ese paciente. Desde esta isla podés:
  • Agregar miembros al grupo buscándolos por nombre dentro del sistema
  • Asignarle a cada miembro una etiqueta de parentesco: titular, cónyuge, hijo, hija, madre, padre u otras
  • Cambiar el titular del grupo (solo puede haber un titular a la vez)
  • Quitar al paciente actual del grupo
  • Eliminar el grupo completo
Citas Historial de todas las citas del paciente con sus estados. Comentarios Notas administrativas internas sobre el paciente, visibles para el equipo de la clínica. Historial Registro de cambios realizados en la ficha del paciente.
Image

2. Historia clínica

Contiene el expediente clínico completo del paciente. Antecedentes La sección de antecedentes se divide en cuatro islas que el paciente completa al actualizar sus datos o que el equipo puede completar manualmente. Una vez completada, requiere firma del consentimiento legal del paciente confirmando que la información es verídica. Cualquier modificación posterior también requiere esta firma. Las cuatro islas son: Historia médica
  • Estado general de salud: excelente, bueno, regular o malo (obligatorio)
  • Si está bajo tratamiento médico (obligatorio) — si responde que sí, debe especificar cuál
  • Trastornos y condiciones: respiratorias, neurológicas, hematológicas, enfermedades infecciosas, alergias — si selecciona alguna, debe desarrollarla
  • Hospitalizaciones o cirugías (obligatorio) — si responde que sí, debe detallarlas
  • Salud reproductiva (opcional)
Medicamentos
  • Si está tomando medicación actualmente (obligatorio)
  • Si responde que sí, debe cargar al menos un medicamento con nombre, dosis, frecuencia y desde cuándo. Se pueden agregar múltiples medicamentos al listado.
Antecedentes odontológicos
  • Última consulta odontológica aproximada — mes y año (obligatorio)
  • Tratamientos dentales previos (opcional)
  • Historia periodontal, historia funcional, sensibilidad y dolor (opcionales)
  • Motivo de la consulta (opcional)
Hábitos
  • Tabaquismo (obligatorio): nunca fumó, ex fumador o fumador actual
    • Ex fumador: cuántos cigarrillos por día fumó, durante cuántos años y hace cuántos años dejó
    • Fumador actual: cuántos cigarrillos por día y hace cuántos años fuma
  • Alcohol (obligatorio): ninguno, social o regular
  • Dieta y exposición ácida (opcional)
  • Hábitos orales como morderse las uñas, masticar objetos o hielo (opcional)
Comentarios Campo de texto libre para registrar información que no encaje en ninguno de los campos anteriores. Es opcional.
Image

OCLÜ IA

Asistente de inteligencia artificial disponible dentro de la historia clínica, pensado como apoyo para la toma de decisiones clínicas. Ofrece recomendaciones y sugerencias basadas en la información registrada del paciente.

Odontograma

OCLÜ cuenta con dos versiones del odontograma:
  • Odontograma permanente — para pacientes adultos, incluye todas las piezas dentarias
  • Odontograma temporario — para pacientes infantes, incluye las piezas de la dentición temporaria
Ambos odontogramas son interactivos. Para cargar un diagnóstico es obligatorio seleccionar al menos una pieza dental, una arcada, un sextante o ambas arcadas. También se puede seleccionar una cara específica del diente: mesial, distal, oclusal, vestibular. Una vez seleccionada la zona, se elige el diagnóstico desde un conjunto de íconos organizados en tres categorías:
  • Salud — piezas en buen estado: corona, corona provisoria, endodoncia, implante, perno muñón, sellante, prótesis removible
  • Patologías — caries, periodontitis, gingivitis, abrasión, atrición, erosión, residuo radicular, movilidad, fractura, infección pulpar, amalgama, restauración en mal estado, amalgama en mal estado, perno muñón en mal estado, corona provisoria en mal estado, corona en mal estado
  • Otros — pieza ausente, pieza sin erupcionar
Se pueden seleccionar múltiples diagnósticos sobre una misma zona/pieza, y agregar un comentario a cada uno. Todos los diagnósticos cargados aparecen en un listado debajo del odontograma con su detalle. Desde ese listado, usando el checklist a la izquierda de cada diagnóstico, podés seleccionar uno o varios para eliminarlos o para crear una planificación a partir de ellos. Planificaciones Las planificaciones pueden crearse de dos formas:
  • Desde diagnósticos seleccionados — el sistema toma los ítems seleccionados y solicita que para cada uno se elija una lista de precios, una categoría dentro de esa lista y una prestación. También se puede asignar un símbolo opcional.
  • Desde cero — haciendo clic en agregar nueva planificación, sin necesidad de tener diagnósticos previos. Se ingresa un título (obligatorio) y se agregan prestaciones al odontograma permanente o al temporario.
En ambos casos, el título de la planificación es obligatorio. Las planificaciones creadas aparecen en el listado de la solapa Planificaciones, debajo del odontograma. Desde una planificación se puede crear un presupuesto directamente. Es importante aclarar que el recorrido diagnóstico → planificación → presupuesto es una opción, no un requisito. Se puede crear un presupuesto directamente sin haber generado diagnósticos ni planificaciones previas. El sistema es flexible y se adapta al flujo de trabajo de cada clínica y de cada caso clínico.
Image

Periodontograma

El periodontograma registra el estado periodontal del paciente. Cada vez que se carga información queda registrada con su fecha, generando un historial de mediciones que permite hacer seguimiento de la evolución periodontal a lo largo del tiempo. La visualización muestra cuatro vistas del maxilar:
  • Maxilar superior vestibular
  • Maxilar superior palatino
  • Maxilar inferior vestibular
  • Maxilar inferior lingual
En cada vista y por cada pieza dental se pueden registrar: profundidad del surco, margen, nivel de inserción clínica, furca, supuración, sangrado y movilidad.
Image

Evoluciones

Las evoluciones registran lo realizado en cada consulta. Se pueden cargar de tres formas:
  • Manual — texto libre
  • Dictado — usando el micrófono del dispositivo. No requiere configuración previa; la primera vez que se usa, el dispositivo solicita permiso para acceder al micrófono. Una vez concedido, el dictado funciona directamente.
  • Mejora con OCLÜ IA — el texto de la evolución puede ser mejorado y enriquecido con asistencia de inteligencia artificial
Las evoluciones se pueden exportar en formato PDF.
Image

Multimedia

Permite cargar y organizar archivos del paciente en los siguientes formatos:
  • Imágenes: JPG, PNG, HEIC
  • Videos: MP4, MOV, AVI, WEBM, MKV
  • Documentos: PDF, DOCX, XLSX
  • Modelos 3D: STL, PLY — con visualizador 3D propio integrado al sistema
Image

Recetas digitales

Las recetas digitales están disponibles únicamente en Argentina, tienen validez legal y están incluidas en el plan. Se accede desde la solapa Historia clínica, dentro del apartado de recetas digitales, que se divide en dos solapas: Recetas de medicamentos y Solicitudes de estudios.

Recetas de medicamentos

Muestra el listado completo de todas las recetas generadas para el paciente, con las columnas: fecha, código, medicamentos, odontólogo y acciones. Si no hay recetas generadas, el listado aparece vacío. Desde el menú de acciones de cada receta podés:
  • Ver — abre el PDF de la receta, que se puede descargar
  • Enviar — permite enviar la receta al paciente por WhatsApp o por email
  • Clonar — duplica la receta para volver a generarla sin tener que crearla desde cero. Útil cuando un medicamento se repite o cuando la receta anterior venció
  • Eliminar — elimina la receta si fue generada por error
También hay un buscador para encontrar recetas por código.
Image

Crear una receta de medicamentos

El proceso se divide en tres pasos: Paso 1 — Seleccionar odontólogo Se selecciona el profesional que va a firmar la receta. Es obligatorio y el odontólogo debe tener su perfil completo en el módulo Administrador — incluyendo matrícula nacional, matrícula provincial y especialidad — para poder ser seleccionado. Si le falta información, el sistema no va a permitir avanzar.
Image
Paso 2 — Agregar medicamentos Desde un buscador de medicamentos se ingresan las primeras tres letras del nombre para obtener sugerencias del listado. Una vez seleccionado el medicamento, se completan los siguientes campos:
  • Cantidad (obligatorio) — viene precargado con 1, se puede modificar
  • Posología (obligatorio) — por ejemplo, un comprimido cada 8 horas por 7 días
  • Diagnóstico (opcional)
  • Tratamiento prolongado (opcional) — al activar este switch, se habilita la opción de indicar si el paciente tiene HIV
Una vez completados los campos, se hace clic en Agregar medicamento. El medicamento se suma a un listado y se puede continuar agregando más. La receta puede incluir varios medicamentos al mismo tiempo.
Image
Paso 3 — Datos de obra social El sistema trae automáticamente la información de cobertura médica del paciente: obra social, prepaga o seguro médico, plan y número de afiliado. También se puede seleccionar sin obra social si el paciente es particular. El campo de diagnóstico general es opcional — si no se completa, el sistema usa un diagnóstico predeterminado legal. También se puede ingresar un código de diagnóstico en formato texto libre. Al crear la receta, el sistema abre automáticamente una ventana con tres opciones: enviar por WhatsApp, enviar por email o no enviar. Al mismo tiempo, abre el PDF en una nueva pestaña para su descarga. La ventana está pensada para que no se olvide de enviarle la receta al paciente antes de cerrar. Si no se quiere enviar en ese momento, se puede cerrar la ventana con la cruz.
Image
Formato del PDF El PDF generado tiene el formato oficial válido en Argentina y no puede modificarse estéticamente. Incluye código de barras, encabezado con los datos de la clínica y del profesional, fecha de generación, información del paciente, medicamentos recetados con su posología, firma del profesional precargada desde su perfil, código QR y duplicado. Todo lo necesario para su validez legal.

Solicitudes de estudios

Muestra el listado de todas las solicitudes de estudios odontológicos generadas para el paciente, con las columnas: fecha, código, estudios, odontólogo y acciones. Hay un buscador por código de solicitud. Desde el menú de acciones de cada solicitud podés:
  • Ver solicitud — abre el PDF
  • Enviar — permite enviar por WhatsApp o por email
  • Clonar — duplica la solicitud para reutilizarla
  • Eliminar
Image
Crear una solicitud de estudios El proceso también se divide en tres pasos: Paso 1 — Seleccionar odontólogo Igual que en recetas de medicamentos, el profesional debe tener su perfil completo para poder ser seleccionado.
Image
Paso 2 — Agregar estudios Para cada estudio se completan los siguientes campos:
  • Nombre del estudio (obligatorio) — texto libre
  • Cantidad (obligatorio)
  • Diagnóstico (opcional)
  • Observaciones (opcional)
Al hacer clic en Agregar estudio, el estudio se suma al listado con un contador. Se pueden agregar múltiples estudios en una misma solicitud. Al finalizar la carga individual, hay un apartado de datos generales — diagnóstico, observaciones e indicaciones — que aplica de forma global a toda la solicitud. Es útil cuando no se quiere completar diagnóstico y observaciones estudio por estudio, sino dejar una indicación general para todos.
Image
Paso 3 — Datos de obra social Igual que en recetas de medicamentos: el sistema trae la información de cobertura del paciente y se puede seleccionar sin obra social si corresponde.
Image
Al crear la solicitud, el sistema abre la misma ventana de envío con las tres opciones: WhatsApp, email o no enviar, y abre el PDF en una nueva pestaña. Formato del PDF El PDF tiene el formato oficial válido en Argentina. Incluye código de barras, encabezado con los datos de la clínica, fecha de creación, información del paciente, estudios solicitados, firma del profesional, código QR y todo lo necesario para su validez legal.

Consentimientos

Los consentimientos informados se generan y gestionan desde la solapa Historia clínica, dentro del apartado de consentimientos. Para poder crear un consentimiento, las plantillas deben estar configuradas previamente desde el módulo Administrador → Plantillas → Consentimientos. El sistema viene con plantillas predeterminadas que se pueden editar, eliminar o reemplazar por plantillas propias de la clínica. El listado de consentimientos muestra todos los documentos generados para el paciente, con un filtro por fecha y un contador del total de documentos. Las columnas del listado son: fecha, nombre del consentimiento, doctor a cargo, firma del paciente y firma del doctor. El estado de las firmas se indica de la siguiente forma:
  • Si la firma está pendiente: Clic para firmar
  • Si la firma ya fue completada: Completada
  • Si falta alguna de las dos firmas: Falta firma
  • Si ambas firmas están completas: Ver documento
Image
Crear un consentimiento Al hacer clic en el botón de agregar, se abre el formulario de creación con los siguientes campos:
  • Template — se selecciona la plantilla a utilizar. Al seleccionarla, se muestra el contenido completo del consentimiento, que se puede revisar y editar libremente antes de crearlo. Los campos dinámicos — como nombre del paciente, fecha u otros datos que se completan automáticamente — se configuran desde las plantillas en el módulo Administrador y no se pueden agregar desde acá, pero el texto libre sí se puede modificar.
  • Doctor — profesional responsable del consentimiento
  • Presupuesto — presupuesto asociado al tratamiento para el cual se solicita el consentimiento
Image
Firma del paciente Al hacer clic en Clic para firmar en la columna de firma del paciente, se abre una ventana con un recuadro en blanco donde el paciente realiza su firma. Esta firma se realiza en la clínica, en el momento — no se envía el consentimiento para firmar de forma remota. Lo ideal es hacerlo desde una tablet, aunque también se puede firmar con el mouse desde una computadora. Si la firma no quedó bien, se puede limpiar y volver a hacer. Una vez conforme, se confirma con el botón Firmar y la firma queda registrada como completada. Firma del doctor Para que el doctor pueda firmar, debe tener su firma configurada previamente en su perfil dentro del módulo Administrador → Staff. Si no la tiene cargada, el sistema lo indica y ofrece un acceso directo para configurarla. Una vez configurada, puede firmar directamente desde acá. Cuando ambas firmas están completas, el sistema genera automáticamente el PDF del consentimiento. Formato del PDF El documento incluye el encabezado de la clínica, el título “Consentimiento Informado”, el nombre del profesional, la fecha de generación y el contenido completo del consentimiento. Al pie del documento aparecen la firma del paciente y la firma del doctor, y en el pie de página los datos de la clínica: domicilio, email y teléfono.
Image
Vista previa sin firmas Desde el módulo Administrador → Plantillas → Consentimientos, en el menú de acciones de cada plantilla hay un botón para Generar PDF. Esto permite obtener una versión del consentimiento sin firmas y sin validez legal, pensada para compartírsela al paciente con anticipación para que lo lea antes de la consulta. Consideraciones importantes
  • Los consentimientos no tienen vencimiento una vez firmados y permanecen vigentes de forma indefinida.
  • No es posible revocar ni anular un consentimiento ya firmado.
  • El historial completo de consentimientos del paciente queda registrado en el listado con fecha y nombre de cada documento.

3. Presupuestos

Desde esta solapa se gestionan todos los presupuestos del paciente. Los presupuestos en OCLÜ funcionan como contratos de tratamiento y siguen un flujo de estados con reglas claras:
  • Borrador — único estado editable. El presupuesto puede modificarse libremente.
  • Pendiente — el presupuesto deja de ser editable y funciona como un contrato entre la clínica y el paciente.
  • Aprobado — el tratamiento fue aceptado por el paciente.
  • Rechazado — el paciente no aceptó el presupuesto.
  • Cerrado — el tratamiento fue finalizado.
  • Eliminado — el presupuesto fue eliminado del sistema.
Los estados son unidireccionales: una vez que un presupuesto avanza de Borrador a cualquier otro estado, no puede volver atrás. No es posible, por ejemplo, pasar de Aprobado a Pendiente o de Pendiente a Borrador. Los presupuestos se pueden manejar en moneda local o en dólares, y se pueden enviar al paciente para su aprobación. Una vez aprobado el presupuesto, se pueden comenzar a registrar pagos aunque las prestaciones todavía no estén progresadas — funcionando como anticipos. A medida que se van progresando las prestaciones, se va generando deuda en el balance del paciente.
Image

4. Balance

Muestra el estado financiero completo del paciente: deuda actual, pagos realizados y saldo a favor o pendiente. Registro de pagos Se pueden registrar pagos totales o parciales sobre un presupuesto aprobado. Los pagos parciales permiten que el paciente vaya abonando en cuotas o anticipos a medida que avanza el tratamiento.
Image
Revocación de pagos OCLÜ permite revocar pagos registrados, con las siguientes condiciones y características:
  • Solo se pueden revocar pagos sobre los cuales no se hayan liquidado honorarios al profesional. Si ya se pagaron los honorarios calculados por contrato al doctor, el pago no puede revocarse. En ese caso corresponde contactar a soporte.
  • Al hacer clic en revocar pago desde el menú de acciones, el sistema muestra una ventana de confirmación que indica que si el pago involucra una conversión de monedas se usará la cotización original del momento del pago, y que la acción no se puede deshacer.
  • Es obligatorio ingresar el motivo de revocación con un mínimo de 10 caracteres y un máximo de 500.
  • Una vez confirmada la revocación, el pago queda desasociado de los presupuestos y prestaciones correspondientes, y los montos son revertidos en el balance del paciente.
  • El pago revocado no desaparece del balance — sigue siendo visible pero aparece con una línea gris tachada y visualmente atenuado, indicando que fue revocado.
  • Los pagos revocados también quedan registrados en los reportes del módulo Finanzas.
  • Una vez revocado un pago, el monto correspondiente queda disponible para ser reasignado manualmente a otro presupuesto. El sistema no genera un indicador automático dentro de la ficha del paciente recordando que hay un monto pendiente de reasignar — queda bajo la responsabilidad de la clínica hacerlo en el momento o recordarlo posteriormente. Lo ideal es realizar la reasignación de inmediato para mantener el balance del paciente ordenado y evitar confusiones.
  • Esta funcionalidad tiene permisos propios — no todos los usuarios pueden revocar pagos. Solo aquellos a quienes el administrador les haya habilitado ese permiso específico.
Image

Descarga de historia clínica

La historia clínica de cada paciente está almacenada de forma digital dentro del sistema, pero puede exportarse en formato PDF cuando sea necesario. Desde cualquiera de las solapas de la ficha del paciente — tanto Datos personales como Historia clínica — hay un botón que dice Descargar HC. Al descargarlo, el PDF incluye la información completa del paciente organizada de la siguiente manera:
  • Encabezado con los datos de la clínica
  • Título: Historia Clínica del Paciente
  • Identificación del paciente
  • Identificación del profesional tratante
  • Antecedentes del paciente
  • Motivo de consulta y examen clínico inicial
  • Evoluciones y registros cronológicos — con fecha, nombre del profesional, procedimiento y observaciones
  • Diagnósticos y tratamientos — diagnósticos definitivos y procedimientos realizados con fecha y nombre del profesional
  • Medicación prescripta — nombre, dosis, vía, frecuencia, duración, fecha y profesional que prescribió
  • Estudios complementarios solicitados, si los hubiera
  • Epicrisis o resumen del caso
  • Observaciones y notas complementarias
  • Declaración de confidencialidad y protección de datos, indicando que la historia clínica es confidencial y está protegida por las leyes N° 26.529 y N° 25.326, que los datos consignados son responsabilidad del profesional firmante y del titular de la historia clínica, y que OCLÜ actúa únicamente como plataforma de registro y resguardo seguro de la información
  • Espacio para la firma manuscrita del profesional responsable, con su nombre, matrícula nacional, especialidad y fecha de impresión
  • Pie de página con los datos de la clínica: domicilio, email y teléfono
Para que el documento tenga validez legal, debe ser impreso y firmado de forma manuscrita por el profesional responsable.
Image